心外援疆 微创先行—我院心血管外科中心完成系列心脏外科微创手术

近日，在广东省人民医院、广东省心血管病研究所心脏大血管外科援疆专家闫新建副主任和心血管外科中心阿地力江·阿布都热苏力主任的带领下，我院心血管外科中心成功进行了一系列心脏微创手术，以“小创伤”帮助患者解决了心脏“大问题”。

心脏大手术也可以通过小切口治疗，29岁的古丽（化名）、32岁的达娜和2岁的小娜孜（化名）都是微创时代的受益者。

半个月前，古丽和达娜在当地医院的心脏检查中发现了心脏的畸形——房间隔缺损。因当地医疗水平有限，她们先后慕名来到我院心血管外科中心住院治疗。一考虑到要在心脏上做手术，除了担心手术治疗效果外，和大多数人一样，古丽的第一反应就是“开胸后会不会留下蚯蚓瘢痕”？毕竟对于爱美的她来说，很难接受胸骨正中的长长的手术疤痕。达娜与古丽的境遇十分相似，对于开胸手术心存芥蒂。

“古丽的心脏彩超结果提示房间隔缺损的边缘很短，这种情况下封堵伞非常容易脱落。”闫新建副主任说道。出于对外科手术的担忧，古丽还是选择了进行介入封堵手术的尝试，遗憾的是，术中发现古丽的房间隔缺损并不适合进行封堵手术，几经尝试封堵伞都脱落了下来。在古丽陷入无奈和绝望的时候，闫新建副主任给出了专业可靠的新方案，重新燃起了她的希望——电视胸腔镜辅助下的心脏外科手术。情况略有不同的达娜，也同样受益于该技术。

腔镜辅助下的心脏外科手术属于四级微创手术，改变了传统心脏外科正中胸骨锯开的切口，通过在右侧胸壁上2-3个小孔进入胸腔和心包腔进行心脏外科手术，自诞生之日起就以手术创伤小、术后恢复快、伤口隐蔽美观而受到青睐。目前，在广东省人民医院、广东省心血管病研究所，腔镜辅助外科手术团队技术成熟，腔镜辅助微创手术量连续数年全球第一，涌现出了郭惠明、黄焕雷、刘健等一批在国内外享有盛誉的专家。

经过详实的术前讨论和充分的技术准备，闫新建副主任和阿地力江·阿布都热苏力主任顺利为古丽和达娜进行了腔镜辅助下的微创房间隔缺损修补术。目前，她们都已经顺利的从ICU转回了普通病房，不日便可出院回家。

巧合的是，2岁的小娜孜同样在当地医院诊断为心脏畸形——膜周部室间隔缺损。小娜孜父母既希望能及时地为小娜孜治疗，同时也担心手术的切口影响到小姑娘未来的生活，对手术切口美观化需求迫切。

“对于这种年纪和体重的先心病外科手术来说，操作空间小，对术者的专业水平和操作精度要求极高。”在闫新建副主任和心血管外科中心团队，尤其是体外循环闫纪忠副主任的精心设计和体外管道准备下，闫新建副主任在小娜孜长约10余厘米的胸骨上切了不到5cm的切口，通过精心设计的体外循环建立策略和熟练地手术技巧，在顺利纠正了心内畸形的同时，小小切口同样帮助小娜孜实现了对手术美观的需求。

近年来，我院心脏外科在医院领导的大力支持和援疆专家的倾力帮助下，已经取得了长足发展，能够常规的开展心脏瓣膜置换/整形手术、先心病外科矫治、冠状动脉旁路移植手术、Bentall手术、David手术等高难度手术。

为了更好地进行学科建设和人才培养，今年4月底，我院心脏大血管外科与心胸外科ICU正式合并，成立喀地一院心血管外科中心。广东省人民医院、广东省心血管病研究所心脏大血管外科援疆专家闫新建副主任上岗首日，就带领心血管外科中心团队为一名感染性心内膜炎合并急性心衰的患者进行了急诊手术，后又与团队同心合力，进行了一系列以微创手术为特色的心脏外科治疗，均取得了良好的疗效。

▲图丨广东省人民医院、广东省心血管病研究所前任援疆专家刘晓冰（右2）、新一任援疆专家闫新建（右4）及心血管外科中心阿地力江·阿布都热苏力主任（右3）、闫纪忠副主任（右5）和张静护士长（右1）

相信在新的心血管外科中心框架支撑和新一任援疆专家闫新建副主任的支持下，我院心血管外科中心一定能够继续蓬勃发展，既实现在心脏外科微创手术领域的新突破，也在急危重症患者的外科救治上实现跨越式发展，切实为喀什地区及周边县市的各族群众提供更加优质和满意的医疗服务！