医院动态丨多学科诊疗助力—我院耳鼻咽喉科完成南疆首例鼻前

近日，我院耳鼻咽喉科在多学科诊疗的基础上，成功完成了南疆首例鼻前颅底肿瘤切除手术，填补了我区颅底肿瘤切除手术的空白。

近日，54岁的艾合麦提（化名）因左眼肿胀、视力下降及鼻腔通气困难，来到当地县医院检查时发现左侧鼻腔肿物，无法判断是否为肿瘤，在当地医生建议下，他转往我院耳鼻咽喉科寻求进一步治疗。

▲图丨术前患者症状和影像资料入院完善相关检查后，耳鼻咽喉科林勇副主任发现艾合买提的双侧鼻腔、上颌窦、额窦及左侧眼眶内弥漫性出现了软组织肿块，且左侧眼眶上壁、额窦前后壁局部骨质被破坏，左眼球突出严重，如不及时进行治疗，很可能危及生命。于是，他在第一时间联系科内专家进行讨论，并申请全院会诊。

“患者为复发型鼻腔鼻窦-前颅底内翻性乳头状瘤，‘鸡蛋’ 般大小肿瘤严重压迫患者的视觉神经，视力损伤严重，需尽快进行手术！”

▲图丨多学科专家会诊“肿瘤过于巨大，且可能已向颅内扩散生长。手术过程中稍有不慎极易对眼眶、硬脑膜等造成损伤。”

经过与神经外科、眼科中心及影像中心等科室专家深入讨论后，最终决定采取鼻内（Draf III式）+鼻外（左侧额窦前壁开窗）联合路径治疗。

▲图丨耳鼻咽喉科手术团队紧张手术中

术中，手术团队完全切除艾合买提的双侧鼻腔、鼻窦及左侧前颅底和眶内侧壁肿物，同时进行左侧眶减压重建+前颅底修复。术后复查鼻窦+眼眶强化MRI，其颅底肿物完全清除，不适感明显减轻，左眼视力较术前明显改善。

▲图丨术后患者恢复良好

“真的太感谢喀地一院耳鼻咽喉科的医护人员了，要不是你们我这条命可能就保不住了，克然木巴格亚克西！”出院时，艾合买提不停地表示着感谢。

据了解，鼻内翻性乳头状瘤属于上皮源性良性肿瘤，以中年男性多见，约占鼻腔肿瘤的0. 5%一4. 0 %，具有易复发性、破坏性生长及易恶性变等特征，常表现为鼻塞及鼻内肿块，可伴有流涕，有时涕中带血，也可有头面部疼痛和嗅觉异常等不适。

该手术的成功，标志着我院耳鼻咽喉科成功突破传统鼻内镜手术范畴，向鼻颅底及鼻眼相关手术迈出了重要的一步！

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