医院动态丨6月小宝误吞“黄金耳钉” 好医生妙手取物解危情

日前，我院消化内科内镜团队接诊了一名仅6个月大的食管异物患儿，患儿误食“黄金耳钉”超5天未被发现，情况危在旦夕。我院消化内科内镜团队灵机应变，顺利取出“罪魁祸首”，帮助患儿转危为安。

10月12日，两位满脸焦急的家长来到我院就诊，怀中抱着面色憔悴的孩子。经了解，小宝宝阿卜杜（化名）近五天来总是出现干呕、哭闹不止等症状，于外院诊断为上呼吸道感染。口服药物后非但没有好转，病情反而越来越严重，出现呻吟、呼吸困难等情况，紧急完善胸部CT，显示其“食管上端颈7椎体水平结节状金属影”。为寻求更加专业的诊疗，父母带着阿卜杜转入我院消化内科做进一步治疗。

▲图丨内镜团队医护合作进行异物取出

接诊后，消化内科随即为其开通绿色通道，并组织开展了科内会诊。“小宝宝年龄太小，但食管异物已经5天，目前出现呼吸困难的症状，情况非常危急，必须立即进行胃镜下异物取出术！”

然而，患儿一直哭闹不止，且没有牙齿能咬住口胶，胃镜设置存在极大困难。“可以由护士帮忙固定患儿及口胶，尽量缩短胃镜时间，分多次进镜，尽快取出异物，以减少对患儿呼吸的影响。”经充分探讨，内镜团队敲定了阿卜杜的治疗方案。

▲图丨胃镜下可见金属异物卡在食管上段

手术由消化内科经验丰富的买买提吐尔逊医生进行。“胃镜刚进入10cm就看见金属异物卡在食管上段，但小宝宝哭闹太厉害，异物钳无法打开。退镜后我们立即改变策略，给胃镜头端安装辅助的透明帽，重新进镜再尝试用异物钳，最终成功将异物取出。”买买提吐尔逊医生介绍道。

▲图丨卡在阿卜杜喉咙处的“罪魁祸首”——一枚黄金耳钉

术后，看到安然无恙的孩子，两位家长喜极而泣，频频向医护人员致谢。目前，该患儿进食良好，已顺利出院。

“这是内镜团队第一次接诊年仅6个月的食管异物患儿，术中医护团队紧密配合，成功完成了这一次十分具有挑战性的异物取出手术。手术的成功也让我们认识到了只有不断提升专业技术能力，才能更好地守护各族群众的生命安全。”买买提吐尔逊医生说道。

据了解，因儿童消化道管腔相对狭小、稚嫩，一旦异物在消化道内滞留或嵌顿时间长，机械磨损或化学物质泄漏等均极易引起消化道黏膜糜烂、溃疡、出血、穿孔。

在此，喀地一院专家提醒您：日常生活中，应尽量避免学龄前儿童玩耍小件、精细的物品，如硬币、铁钉、首饰等。若儿童误食异物，应快速带着孩子前往医院就诊，通过专业手段详细了解异物的数目、大小、形状、质地等，评估异物能否自行排出腔道，对于可能造成消化道黏膜损伤或不能及时自行排出体外的异物，尽可能早期给予合适的干预治疗方案。

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